新版《中国药典》：这些药品已除名

对中华穿山甲来讲，2020年才成为国度一级庇护野活泼物，有些太晚了 据《健康时报》动静，最新出书的2020版《中国药典》 （一部） 中，穿山甲、马兜铃、天仙藤、黄连羊肝丸等四个品种未被继续收录。

几天前，穿山甲已进级为国度一级庇护野活泼物，马兜铃和天仙藤未被收录的缘由是存在肾毒性，黄连羊肝丸未收录缘由是处方中含有夜明砂 （蝙蝠类动物粪便） 。

1迟来的“一级庇护”

对中华穿山甲来讲，2020年才成为国度一级庇护野活泼物，来的有些太晚了。

2019年6月，中国生物多样性庇护与绿色成长基金会就已颁布发表，中华穿山甲在中国年夜陆区域功能性灭尽。世界天然庇护同盟 （IUCN） 也将穿山甲属列进濒危级别以上，此中中华穿山甲、马来穿山甲被列为极危。

穿山甲曾一度是野活泼物私运的重点对象，它的肉被端上餐桌，它的鳞片被炮制成中药。曾的《中国药典》对穿山甲鳞片的药用供给了权势巨子注释： 【功能与主治】：通经下乳，消肿排脓，搜风通络。用于经闭{徵}瘕，乳汁欠亨，痈肿疮毒，关节痹痛，麻痹拘挛。

但在医学界，穿山甲的药用功能一向在科学上未经证实，缺少临床研究，而且争议很年夜。否定其功能者以为，穿山甲的鳞片是由角质素组成，是与指甲和头发不异的工具，并没有营养价值。

即便以为穿山甲有药用价值的人，也以为临床上可以用猪蹄甲替换。2015年，《临床医药文献杂志》8月刊颁发了一篇名为《穿山甲代用品猪蹄甲的临床利用及炮制方式研究》的文章，文章称“最近几年来年夜量研究成果证实，猪蹄甲可以作为穿山甲的代用品，普遍利用于各类疾病的医治傍边，且可以起到不错的结果。”

中国生物多样性庇护与绿色成长基金会屡次在全国两会时代提出庇护穿山甲的相干建议，包罗启动穿山甲庇护国度计谋，将穿山甲进级为国度一级庇护物种，在成立慢慢裁减穿山甲进药的立法历程中，率先制止穿山甲作为中药饮片列进生乳、催乳、通乳等相干中药药方中，周全下架含有穿山甲成份的催乳通乳中成药。

《中国药典》剔除穿山甲是一个庞大前进，但中国生物多样性庇护与绿色成长基金会还但愿，对已出产出的含穿山甲成份的中药成方制剂进行查封，制止出售。对库存甲片予以公然烧毁，完全消弭流进市场的可能。

2肾毒性中药

马兜铃和天仙藤本是同根生，均来自于马兜铃科植物马兜铃，茎叶为天仙藤，干燥成熟果实为马兜铃。 天仙藤、马兜铃都含有马兜铃酸，持久服用可造成慢性肾衰竭和肾小管病变，短时间内年夜量利用可造成急性肾衰竭。

马兜铃属植物的毒性早有报导。1992年，比利时产生妇女服用从含防己和厚朴的减肥中药后，产生肾衰竭，引发医学界的注重。1993年，比利时布鲁塞尔自由年夜学 （Universite Libre de Bruselles） 在《柳叶刀》颁发论文，以为这些产生肾脏纤维化的案例，与服用中药有关。

百度百科乃至有一个“马兜铃酸事务”的词条。词条释义是：因有些研究指出含马兜铃酸的中药材可能造成肾衰竭，包罗中国台北荣总与新光病院等，但愿禁用含马兜酸药材，因此激发中医与西医之间的争议。

2000年，美国药物食物办理局就制止含马兜铃酸的草药和成品输进美国，2002年马兜铃酸被世界卫生组织国际癌症研究机构列进第一类致癌物。

2008年，中国台湾的中医师王韵凯，因持久服用龙胆泻肝汤锭剂，造成肾衰竭，需持久透析。

含有马兜铃酸的植物多达上百种，药用的有20多种，如马兜铃、青木喷鼻、关木通、天仙藤、广防己、朱砂莲等。不只美国，比利时、英国、德国、日本、加拿年夜、西班牙、奥地利等国度都接踵制止在本国出售和利用含有马兜铃酸的制剂。

在上一版《中国药典》中，含马兜铃酸的中草药，仅收录有细辛、天仙藤和马兜铃3种。而马兜铃酸含量较高的关木通、广防己、青木喷鼻等药材早已被禁用。