长春力推“家庭大夫”办事 买通分级诊疗“任督二脉”

   “王阿姨,您比来有点儿气血不足吧?”从医药箱里掏出听诊器和血压丈量仪,吕常鑫俯下身子,一边给王玉凤做查抄,一边耐烦地为王玉凤阐发病情,讲授注重事项,指点服用药物。

 

   “王阿姨,查抄来看,你肝气不舒,还心慌,你依照我这个处方开点药,可以或许改良心肌缺血。”说着,吕常鑫把一张刚写好的处方递到王玉凤手中。

 

  吕常鑫是长春市南关区长通社区卫生办事中间的一位家庭大夫。74岁的王玉凤是一位心梗患者,也是长通社区卫生办事中间家庭大夫办事团队的签约“客户”。吕常鑫和团队成员全科大夫郑嫄嫄、护士长裴雪,常常来到王玉凤家中为白叟供给帮忙。

 

  签约家庭大夫,使公众享有个性化健康办事成为可能,针对个别的无病预防、慢病管控、疾病诊疗也加倍精准。家庭大夫签约办事正在为“分级诊疗”打开冲破口。长春市卫健委相干负责人先容,截至2020年末,长春市760余万总生齿(不含公主岭市)中,完成家庭大夫签约居平易近284万人,重点人群签约率约68.4%。

 

   “网格化办理”的摸索

 

  家庭大夫是指在社区卫生办事中间或乡镇卫生院工作的临床医师或全科医师。经由过程签约的体例,家庭大夫与辖区居平易近成立持久的、不变的契约办事关系,为居平易近供给自动、持续、综合的健康责任制办理办事。

 

  生病了,一个德律风,家庭大夫就会立即上门。一边看病,一边聊天,大夫和患者就像老伴侣。医疗办事实现了“私家订制”。

 

   “这家庭大夫就像是我的健康管家,看病便利了,配药也省心了。”王玉凤说。

 

  家庭大夫团队按照居平易近健康需乞降签约办事内容选配成员,包罗一位全科执业医师、一位护士、一位公共卫生医师等。按照签约居平易近分歧的需求,家庭大夫团队对签约居平易近的健康进行分类办理,包罗根基医疗、根基公共卫生办事、预约和转诊办事和个性化健康办理办事。

 

  疾病预防、健康办理等是家庭大夫的“份内事”,他们常常到社区乃至居平易近家中宣讲健康常识,供给体检办事。家庭大夫在平常工作中或进户办事时,即可以和居平易近进行签约,居平易近也能够经由过程手机“吉林家庭大夫小法式”自动向家庭大夫倡议签约申请。

 

  长春市南关区长通社区卫生办事中间党支部书记彰斗斗说,该社区家庭大夫签约办事首要推行的是根本办事包,包罗给居平易近成立健康档案,免费接管居平易近的健康咨询,供给健康常识讲座,发放健康教育资料等内容。同时,对高血压、糖尿病等慢性疾病人群进行用药指点和随访办事。

 

  借助立异社会办理平台,2011年起,长春市南关区便展开了家庭大夫“网格化办理、组团式办事”。连系行政社区的网格化,南关区对辖区居平易近进行“分片包干”式的办理。今朝由全科医师、全科护士、公卫职员构成的家庭责任大夫团队,已笼盖了该区611个网格。

 

   “有偿办事包”的立异

 

  在长春市鼎力奉行家庭大夫签约办事的工作中,“向阳家医模式”也是颇受承认的立异模式之一。

 

   “此刻大夫每月城市来我家两三次,为我查抄身体,指点用药,还吩咐我平常糊口饮食上的注重事项。”本年77岁的齐淑云是向阳区南湖新村小区的居平易近,十多年前白叟得了类风湿性关节炎,双手指关节肿胀、痛苦悲伤,严重影响了她的平常糊口。

 

  自从与南湖第二社区卫生办事中间家庭大夫团队签定了家庭大夫办事和谈后,齐淑云一个德律风,大夫就上门来看病。垂垂地,齐淑云还在签约办事中增添了特点中医办事包,现在,她多年的类风湿性关节炎获得了很好的医治缓和解,家庭大夫为她解决了浩劫题。

 

   “辖区居平易近和家庭大夫团队签约,可以享有免费的根本办事包,我们还推出了包括中医药特点办事在内的有偿办事包,从低级包几十块钱到高级包百余块钱不等。”长春市向阳区南湖第二社区卫生办事中间家庭大夫团队长李娜告知记者,有偿办事包按照分歧人群类型供给分歧办事项目,签约居平易近只需付出办事收费尺度中的部门用度,即可享受超值办事。

 

  据长春市向阳区社区卫生办事办理中间主任张聪明先容,2014年,向阳区在吉林省率先实行了以家庭大夫契约式办事为焦点的社区卫生办事综合鼎新,2016年,向阳区率先在长春市首创试点,打破了社区间的网格化办理,实行展开自由选择家庭大夫团队的契约式办事。同时,该区也是吉林省内首家展开家庭大夫签约办事绩效查核工作的地域,成立了以签约数目、办事质量、居平易近对劲度等为焦点的签约办事评价查核指标系统。今朝该区23万人具有了本身的家庭大夫。

 

  健康关隘前移,家庭大夫签约也起头从治病向“治未病”改变。连系辖区居平易近的现实需求,该区研发出一些具有特点的团队办事内容。“好比帮忙辖区内签约居平易近拟定个性化营养餐食谱,组织勾当,指点科学健身等。”张聪明说。

 

  增进年夜病院优良大夫“下沉”,才能让公众在治病保健方面获得实其实在的好处。为了晋升社区病院的医疗办事能力和便利辖区居平易近救治,向阳区同区内的吉年夜一院、长春中医药年夜学从属病院、吉林省肿瘤病院、吉林省病院等多家三甲病院成立健康同盟,相互签定了双向转诊和谈,实现了区域内上级病院下沉社区,社区大夫上派上级病院的杰出轮回模式。

 

  今朝向阳区家庭大夫办事团队有60个,团队成员366名,全科大夫178名。“下层首诊,双向转诊,急慢分治,上下联动”的分级诊疗模式已悄然构成。

 

   “分级诊疗”的首要路子

 

  据长春市卫健委相干负责人先容,早在2010年,借着根基公共卫生办事平台,长春市就在5个主城区进里手庭大夫签约办事的摸索测验考试,办事内容是根基公共卫生办事,办事对象首要为建档的辖区居平易近中重点人群。尔后,家庭大夫试点遍地开花,这此中就包罗南关区家庭大夫网格化办理模式,“向阳家医模式”,还有绿园区普阳社区卫生办事中间的“家庭大夫工作站”等。

 

   “分级诊疗”是中国医药卫生体系体例鼎新的一项主要内容,而家庭大夫签约办事已成为落实分级诊疗轨制的首要路子,成立完美的家庭大夫签约办事轨制不但有看买通分级诊疗的“任督二脉”,更有助于知足公众对持久、持续健康照护办事的需求。“家庭大夫既减缓了年夜病院人满为患的窘境,削减小病年夜治,有用节俭了医疗资本,也年夜风雅便了人们的看病就诊。”长春市卫健委相干负责人说。

 

  据先容,接下来,长春市将进一步做实做细家庭大夫签约办事,一方面细化签约办事内容,对分歧人群实施分类办理、精准办事,鼓动勉励下层医疗卫朝气构连系辖区内助群布局和分歧健康需求,设计适合的个性化签约办事包。另外一方面优化签约办事团队,将疾控部分职员纳进家医团队中,进步疾病预防节制能力,指导二级以上医疗机构中级以上职称的在职或退休医师,插手抵家庭大夫团队中,为签约大众供给优良医疗办事。(完)